Isi kandungan:
- Definisi - Apakah maksud Rekod Perubatan Elektronik (EMR)?
- Techopedia menerangkan Rekod Perubatan Elektronik (EMR)
Definisi - Apakah maksud Rekod Perubatan Elektronik (EMR)?
Rekod perubatan elektronik (EMR) adalah rekod perubatan digital yang berasal dari format elektronik atau ditukarkan dari kertas atau salinan keras ke versi dalam talian. EMR merangkumi maklumat mengenai pesakit tertentu, termasuk:
- Maklumat hubungan pesakit, termasuk kenalan kecemasan
- Vitamin, seperti ketinggian, berat badan, indeks jisim badan (BMI) dan suhu badan
- Pelantikan kemudahan perubatan masa lalu dan masa depan
- Perintah doktor
- Resipi
- Kemajuan perubatan dan nota pembedahan
- Persetujuan untuk melepaskan borang maklumat
- Alahan
- Sejarah perubatan lalu
- Maklumat pengebilan, seperti insurans
- Melaksanakan ringkasan dan pelan rawatan
EMR juga dikenali sebagai rekod kesihatan elektronik (EHR).
Techopedia menerangkan Rekod Perubatan Elektronik (EMR)
Punca rekod kesihatan tanpa kertas adalah lebih daripada kemajuan teknologi. Ia berasal dari Akta Teknologi Maklumat Kesihatan untuk Kesihatan Ekonomi dan Klinikal (HITECH) yang digubal oleh Presiden Obama pada tahun 2009, dan digubal sebagai sebahagian daripada Akta Pemulihan dan Reinvestasi Amerika 2009 (ARRA), atau Akta Rangsangan Amerika, yang memperuntukkan $ 36.5 bilion untuk industri penjagaan kesihatan untuk menukar rekod perubatan elektronik (EMR) dari kertas kepada bentuk elektronik. Ini termasuk dana untuk mengupah vendor dan pakar EHR / EMR dan memberikan insentif kepada pembekal Medicare dan Medicaid yang bergerak ke arah pelaksanaan EMR. Memandangkan pelaksanaan EHR dikuatkuasakan, insentif masa depan akan disediakan kepada pembekal EMR. Tarikh akhir pelaksanaan untuk penukaran data perubatan adalah 2015.
Kelebihan EHR adalah banyak. Sebab utama adalah tanggapan bahawa EHR boleh menyelamatkan nyawa dengan mengurangkan kesilapan manusia. Sebagai contoh, jika doktor dan jururawat mempunyai maklumat perubatan elektronik penting di hujung jari mereka, lebih sedikit kelewatan dijangka dalam rawatan awal dan penjagaan kritikal. EHR juga mudah untuk pesakit, dengan penghapusan proses berulang membentangkan sejarah perubatan kepada penjaga baru.
Walau bagaimanapun, undang-undang kerahsiaan perlu diterokai, dan keselamatan EHR perlu diperhalusi, terutamanya dari segi rekod penyalahgunaan tingkah laku dan bahan. Satu lagi masalah ialah pelaksanaan EHR dalam amalan perubatan yang lebih kecil dengan sedikit sokongan TI atau tidak.
